Pourquoi des examens de la prostate sont-ils effectués ?
Votre prostate est une glande de la taille d’une noix située près de votre vessie. La prostate aide à la production de liquide séminal.
Un examen de la prostate peut aider votre médecin à diagnostiquer une hypertrophie ou une inflammation de la prostate. Cela peut également les aider à diagnostiquer le cancer de la prostate, qui est la deuxième forme de cancer la plus courante chez les hommes.
L’examen comprend généralement un examen rectal numérique (DRE) et un test pour les niveaux d’antigène prostatique spécifique (PSA). Votre médecin voudra peut-être effectuer un examen de la prostate si vous présentez des symptômes d’une hypertrophie de la prostate. Certains médecins le font dans le cadre d’un examen de routine.
Qui devrait subir un examen de la prostate ?
À partir de 50 ans, tous les hommes devraient discuter du dépistage du cancer de la prostate avec leur médecin. On conseille aux hommes à risque plus élevé d’avoir cette conversation à 45 ans.
Vous êtes considéré comme présentant un risque accru si vous êtes afro-américain ou si un parent au premier degré a eu un cancer de la prostate avant l’âge de 65 ans. Si plus d’un parent au premier degré avait un cancer de la prostate avant 65 ans, vous pourriez envisager commencer le dépistage du cancer de la prostate encore plus tôt.
On estime qu’il y aura environ 180 890 nouveaux cas de cancer de la prostate en 2021. Environ 26 120 hommes en mourront.
Le cancer de la prostate est plus facile à traiter avant de se propager. Cependant, certains cancers de la prostate ont une croissance si lente qu’ils ne nécessitent pas toujours de traitement. Beaucoup dépend de votre âge et d’autres facteurs.
Discutez de vos facteurs de risque avec votre médecin et demandez-lui si vous devriez subir un examen de la prostate dans le cadre de votre examen annuel.
Qu’est-ce qu’un examen rectal ?
Le moyen le plus courant pour les médecins de vérifier l’état de santé de votre prostate est d’utiliser un ERD. C’est une procédure assez rapide et simple.
Pour l’examen, vous vous plierez à la taille en position debout ou vous vous allongerez sur le côté, les genoux pliés vers votre poitrine.
Votre médecin lubrifiera un doigt ganté et le placera doucement à l’intérieur de votre rectum. Ils appuieront une main sur votre prostate, et leur autre main sentira votre région pelvienne. Cela ne devrait prendre que quelques instants.
Vous pouvez ressentir un inconfort momentané. Vous pouvez également ressentir le besoin d’uriner, surtout si votre prostate est hypertrophiée ou enflammée.
Votre médecin pourra vous dire si votre prostate semble avoir une taille et une forme normales. En général, un DRE ne présente aucun risque.
Qu’est-ce qu’un examen antigénique spécifique de la prostate ?
Votre médecin peut également tester votre sang pour les niveaux de PSA pour dépister le cancer de la prostate. Le PSA est une protéine qui aide à liquéfier le sperme.
Il est normal que certains PSA pénètrent dans votre circulation sanguine. Plusieurs facteurs peuvent entraîner une augmentation de votre taux de PSA au-dessus de la normale, notamment:
- une prostate enflammée ou infectée
- une hypertrophie de la prostate
- certaines formes de cancer de la prostate
Certaines formes de cancer de la prostate peuvent réduire votre PSA.
Avant de passer le test, demandez à votre médecin quels sont les avantages et les inconvénients. Le test PSA peut entraîner des faux positifs et des faux négatifs pour le cancer de la prostate. Cela peut entraîner des tests et des traitements supplémentaires, ce qui peut provoquer de l’anxiété.
Comment dois-je me préparer à l’examen ?
Vous devez informer votre médecin si vous avez des hémorroïdes, des déchirures anales ou d’autres problèmes avec votre anus. L’examen sera plus facile si vous respirez normalement et essayez de vous détendre.
Avant de passer un test PSA, informez votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez. L’éjaculation récente peut également affecter vos niveaux de PSA. Demandez à votre médecin si vous devez vous abstenir de toute activité sexuelle avant le test.
Que se passe-t-il après l’examen ?
Votre sang doit être envoyé à un laboratoire pour analyse, les résultats de votre PSA ne seront donc pas disponibles immédiatement. Votre médecin vous fera savoir quand ils auront les résultats.
Le rapport de laboratoire indiquera le niveau de PSA dans votre sang comme suit :
| Sous 4ng/ml | Normal |
| Entre 4 et 10 ng/ml | Intermédiaire |
| Plus de 10 ng/ml | Haut |
En plus de regarder la quantité de PSA dans votre sang, votre médecin évaluera à quelle vitesse ce nombre change. De nombreux facteurs peuvent affecter le PSA, de sorte que les résultats des tests nécessitent une analyse minutieuse par un expert. Votre médecin tiendra compte de toutes vos informations de santé.
Si vous avez un résultat anormal au test PSA, cela ne signifie pas que vous avez un cancer de la prostate. La plupart des hommes ayant un taux élevé de PSA n’ont pas de cancer de la prostate. Sur25 pour centSource fiable des hommes qui ont une biopsie en raison d’un taux élevé de PSA ont un cancer de la prostate.
Il est également possible pour les hommes atteints d’un cancer de la prostate d’avoir des résultats normaux de test DRE et PSA.
Que se passe-t-il ensuite ?
S’ils trouvent quelque chose qui les préoccupe pendant l’ERD, votre médecin en discutera avec vous alors. Une hypertrophie de la prostate est assez courante, surtout avec l’âge.
Un résultat de PSA anormal peut nécessiter une étude plus approfondie. Votre médecin voudra peut-être répéter le test. S’ils soupçonnent que vous avez un cancer de la prostate, ils peuvent recommander d’autres tests de diagnostic.
Par exemple, une échographie transrectale utilise des ondes sonores pour fournir des images de votre prostate. Pour ce test, votre médecin insère une petite sonde dans le rectum. Le test dure environ 10 minutes. Cela peut être inconfortable, mais ce n’est généralement pas douloureux et n’a pas d’effets secondaires durables.
Une biopsie peut également aider à confirmer ou à exclure un cancer. Pour une biopsie, un médecin utilise une aiguille pour retirer plusieurs morceaux de tissu de votre prostate. Ils peuvent utiliser une échographie transrectale pour guider l’aiguille dans la bonne position. Les échantillons de tissus sont examinés au microscope à la recherche de signes de cancer.
La biopsie dure environ 10 à 15 minutes. Vous pouvez avoir une certaine sensibilité et des saignements mineurs après la procédure.
Les résultats détermineront les prochaines étapes.