Quelle est le pronostic du cancer de la prostate ?
En général, plus le dépistage du cancer de la prostate est détecté tôt, plus il est probable pour un homme d’obtenir un traitement efficace et de rester indemne de maladie. Le pronostic global du cancer de la prostate est parmi les meilleurs de tous les cancers.
Il est important de garder à l’esprit que les taux de survie et la probabilité de récidive sont basés sur des moyennes et ne refléteront pas nécessairement les résultats individuels des patients. Le pronostic du cancer de la prostate dépend de nombreux facteurs. Votre médecin vous offrira des informations et des conseils en fonction de votre maladie spécifique.
Taux de guérison élevés pour les cancers de la prostate locaux et régionaux
Environ 80% à 85% de tous les cancers de la prostate sont détectés aux stades locaux ou régionaux, qui représentent les stades I, II et III. De nombreux hommes diagnostiqués et traités aux stades locaux ou régionaux seront indemnes de la maladie au bout de cinq ans.
Pronostic de cancer de la prostate de stade IV
Les cancers de la prostate détectés au stade éloigné ont un taux de survie moyen à cinq ans de 28%, ce qui est bien inférieur aux cancers locaux et régionaux de la prostate. Ce taux de survie moyen représente les cancers de la prostate de stade IV qui se sont métastasés (se propager) au-delà des zones proches vers les ganglions lymphatiques, les organes ou les os dans d’autres parties du corps.
Pronostic à long terme
Étant donné que la plupart des cancers de la prostate sont diagnostiqués à l’aide de mesures de dépistage précoce et sont guérissables, le pronostic moyen à long terme du cancer de la prostate est assez encourageant. Les chiffres ci-dessous, fournis par l’American Cancer Society, représentent le taux de survie relatif moyen de tous les hommes atteints d’un cancer de la prostate. Ils représentent les chances de survie d’un patient après un certain nombre d’années par rapport aux chances de survie de la population plus large au cours de cette même période. Étant donné que ces chiffres incluent tous les stades du cancer de la prostate, ils ne prédiront pas avec précision le pronostic d’un homme.
- Taux de survie relative à 5 ans de près de 100% : Cinq ans après le diagnostic, le patient atteint d’un cancer de la prostate moyen est à peu près aussi susceptible qu’un homme sans cancer de la prostate d’être encore en vie.
- Taux de survie relative à 10 ans de 98% : Dix ans après le diagnostic, le patient atteint d’un cancer de la prostate moyen a seulement 2% moins de chances de survivre qu’un homme sans cancer de la prostate.
- Taux de survie relative à 15 ans de 95% : Quinze ans après le diagnostic, le patient atteint d’un cancer de la prostate moyen a 5% moins de chances de survivre qu’un homme sans cancer de la prostate.
Récurrence
Même si votre cancer a été traité par un traitement primaire initial (chirurgie ou radiothérapie), il est toujours possible que le cancer se reproduise. Environ 20% à 30% des hommes rechuteront (le cancer sera détecté par un test sanguin PSA) après les cinq ans, après le traitement initial. La probabilité de récidive dépend de l’étendue et de l’agressivité du cancer.
Plusieurs outils en ligne ont été assemblés pour aider à prédire la probabilité de récidive. Essayez de saisir vos propres informations dans l’ outil de prédiction Han Tables .
Le rôle de PSA
La récidive du cancer de la prostate est déterminée par l’augmentation des taux de PSA après le traitement. Utilisez le guide suivant pour évaluer la récurrence:
Les cliniciens utilisent l’évolution du PSA au fil du temps comme marqueur de l’agressivité de la récidive. Après un certain temps, le cancer deviendra visible radiographiquement (par exemple, par tomodensitométrie ou scintigraphie osseuse ). Le cancer de la prostate peut réapparaître localement dans le bassin ou ailleurs dans le corps. La localisation de la récidive est déterminée par ces scans radiographiques.
- Après la chirurgie, les niveaux de PSA devraient chuter à zéro. Lorsque les niveaux de PSA dépassent 0,2 ng / mL, le cancer est considéré comme récurrent.
- Après un traitement par radiothérapie, les niveaux de PSA tombent rarement complètement à zéro. Cependant, le PSA devrait se stabiliser à un faible nombre, appelé le nadir. Lorsque le PSA augmente de 2 points par rapport à sa valeur la plus basse, le cancer est considéré comme récurrent.
Qu’est-ce qu’un taux de survie relative à 5 ans?
Un taux de survie relatif compare les personnes ayant le même type et le même stade de cancer aux personnes de la population globale. Par exemple, si le taux de survie relative à 5 ans pour un stade spécifique du cancer de la prostate est de 90%, cela signifie que les hommes qui ont ce cancer sont, en moyenne, environ 90% plus susceptibles que les hommes qui n’ont pas ce cancer de vivre au moins 5 ans après avoir été diagnostiqué.
D’où viennent ces chiffres?
On s’appuie sur les informations de la base de données maintenue par l’Institut National du Cancer (INC), pour fournir des statistiques de survie pour différents types de cancer.
La base de données SEER suit les taux de survie relatifs à 5 ans pour le cancer de la prostate en France, en fonction de l’étendue de la propagation du cancer. La base de données SEER ne regroupe cependant pas les cancers par stades AJCC TNM (stade 1, stade 2, stade 3, etc.). Au lieu de cela, il regroupe les cancers en stades localisés, régionaux et distants.
- Localisé: il n’y a aucun signe que le cancer s’est propagé à l’extérieur de la prostate.
- Régional: le cancer s’est propagé hors de la prostate vers les structures ou les ganglions lymphatiques voisins.
- À distance: le cancer s’est propagé à des parties du corps plus éloignées de la prostate, telles que les poumons, le foie ou les os.