Qu’est-ce que la prostate ?

Role de la prostate et anatomie

anatomie de la prostate

A quoi sert la prostate ? La prostate une glande de la taille d’une noix située sous la vessie et le pénis. Elle est juste devant le rectum. L’urètre traverse le centre de la prostate, de la vessie au pénis, laissant l’urine s’écouler hors du corps.

Le rôle de la prostate est de produire un liquide prostatique qui nourrit et protège les spermatozoïdes (canaux éjaculateurs et reproducteur masculin). Pendant l’éjaculation, elle presse ce liquide dans l’urètre et il est expulsé avec le sperme sous forme de sperme.

Les vasa deferentia (singulier: vas deferens) amènent le sperme des testicules aux vésicules séminales. Les vésicules séminales contribuent au liquide dans le sperme pendant l’éjaculation.

Les maladies

  • Prostatite : inflammation de la prostate, parfois causée par une infection. Il est généralement traité avec des antibiotiques.
  • Prostate homme élargie : Appelée hypertrophie bénigne de la prostate ou hyperplasie bénigne de la prostate (hbp), la croissance affecte pratiquement tous les hommes de plus de 50 ans. Les symptômes d’une miction difficile ont tendance à augmenter avec l’âge. Les médicaments ou la chirurgie peuvent traiter l’HBP.
  • Cancers de la prostate : C’est la forme de cancer la plus courante chez les hommes (à part le cancer de la peau), mais seulement un homme sur 41 meurt du cancer de la prostate. La chirurgie, la radiothérapie, l’hormonothérapie et la chimiothérapie peuvent être utilisées pour traiter le cancer. Certains hommes choisissent de retarder le traitement, ce que l’on appelle l’attente vigilante (voir également notre article sur le dépistage du cancer de la prostate).

Les Tests

  • Examen rectal : un médecin insère un doigt ganté lubrifié dans le rectum pour la palper. Un ER peut parfois détecter une hypertrophie, des bosses ou des nodules de cancer, ou une sensibilité de la prostatite.
  • Antigène spécifique de la prostate (PSA) : Elle fabrique une protéine appelée PSA, qui peut être mesurée par un test sanguin. Si le PSA est élevé, le cancer est plus probable, mais une hypertrophie peut également provoquer un PSA élevé. Les recommandations sur la question de savoir si un homme doit être dépisté ou non et à quel âge diffèrent. Demandez à votre médecin si vous avez besoin de tests et des avantages et risques potentiels.
  • Échographie de la prostate def (échographie transrectale) : Une sonde à ultrasons est insérée dans le rectum, le rapprochant de l’organe. L’échographie est souvent réalisée avec une biopsie pour tester si il y a des cellules cancéreuses.
  • Biopsie : une aiguille est insérée pour prélever des tissus afin de rechercher un cancer. Cela se fait généralement par le rectum.

Traitement de l’hypertrophie

  • Alpha-bloquants : les alpha-bloquants détendent les muscles autour de l’urètre chez les hommes présentant des symptômes d’une hypertrophie. L’urine s’écoule alors plus librement.
  • Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase : ces médicaments réduisent le niveau d’une certaine forme de testostérone (DHT). La prostate rétrécit lorsqu’il y a moins de DHT, améliorant ainsi le débit urinaire.
  • Chirurgie pour une hypertrophie : Habituellement, les médicaments résolvent les symptômes d’une hypertrophie, mais certains hommes nécessitent une opération de la prostate pour améliorer les symptômes et prévenir les complications.

Traitement du cancer

  • Prostatectomie : La chirurgie du cancer de la prostate, appelée prostatectomie, enlève cet organe dans le but d’éliminer tout le cancer.
  • Radiothérapie : Les radiations tuent les cellules cancéreuses tout en minimisant les dommages causés aux cellules saines.
  • Implants de graines radioactives : Au lieu de rayonnement dirigé vers la prostate depuis l’extérieur du corps, des graines radioactives peuvent être implantées dans la prostate pour tuer les cellules cancéreuses.
  • Cryothérapie : La cryothérapie consiste à tuer les cellules cancéreuses en les congelant.
  • Hormonothérapie : les cellules cancéreuses se développent en réponse aux hormones. L’hormonothérapie aide à bloquer cet effet.
  • Chimiothérapie : lorsque le cancer est avancé, la chimiothérapie peut aider à réduire la propagation du cancer.
  • Attente vigilante: comme le cancer de la prostate évolue souvent lentement, certains hommes plus âgés et leurs médecins retardent le traitement et attendent de voir si le cancer semble se développer.
  • Essais cliniques : Dans le cadre d’essais cliniques sur le cancer, les chercheurs testent les effets de nouveaux médicaments sur un groupe de volontaires atteints d’un cancer.

Traitement de la prostatite

  • Prostatite aiguë et chronique: selon le type de prostatite, le traitement comprend des antibiotiques, d’autres médicaments et / ou une intervention chirurgicale.